发病年龄大多数为50~70岁。男性发病率显著高于女性,约为4∶1。
血尿是【膀胱癌】常见和早出现的症状。常表现为间歇性肉眼血尿,可自行减轻或停止,易给病人造 成“好转”或“治愈”的错觉而贻误治疗。出血量多少与肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例。非上皮性 肿瘤血尿一般较轻。
尿频、尿急、尿痛多为【膀胱肿瘤】的晚期表现,常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。少数广泛原位癌 或浸润性癌起始即有膀胱刺激症状,预后不良。有时尿内混有“腐肉”样坏死组织排出;三角区及膀胱颈 部肿瘤可梗阻膀胱出口,造成排尿困难,甚至尿潴留。
浸润癌晚期,在下腹部耻骨上区可触及肿块,坚硬,排尿后不消退。广泛浸润盆腔或转移时,出现腰 骶部疼痛;阻塞输尿管可致肾积水、肾功能不全;下肢浮肿、贫血、体重下降、衰弱等症状。
鳞癌和腺癌为浸润性癌,恶性度高,病程短,预后不良,鳞癌多数为【结石】或感染长期刺激所致。小儿 横纹肌肉瘤常在症状出现前肿瘤体积即已很大,造成排尿困难和尿潴留,有时尿中排出肿瘤组织碎屑。