急性附睾炎是附睾炎的一种,其症状较为明显。急性附睾炎是发生于附睾的非特异性感染性疾病,好发于青壮年,也是阴囊内常见的炎性疾病,临床表现为起病突然,畏寒高热,附睾肿大,压痛明显,阴囊可在短期内迅速倍增,产生剧烈疼痛,并可向同侧腹股沟及腰部放射。
急性附睾炎的引发多与长期留置导尿管,尿路感染,尿道扩张术均有关,病菌通过输精管官腔逆行侵入附睾引起感染。尿路有梗阻易发生逆行感染。致病菌进入尿道可导致尿道炎、膀胱炎、前列腺炎,也可通过淋巴系统侵入附睾。主要的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄杆菌、肠球菌及绿脓杆菌。
许多患者在睡眠中突然发病,附睾出现局限性疼痛,可向腹股沟及腰部放射,病情进展快,附睾在3~4小时内可成倍增大,伴有高热。部分患者可有膀胱炎症状。
根据病菌培养及药敏试验选择药物,急性附睾炎用药一般均能控制,极少发生穿破皮肤形成窦道者,这是与结核性附睾炎不同之处。应卧床休息,同时托起阴囊,以减轻症状,完全消肿常需3~4周以上,避免性生活和体力劳动。早期可冷敷,防治肿胀;晚期可热敷,加速炎症消散。
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